호흡기 질환의 이해와 관리

호흡기 질환

1. 호흡기의 구조

코안/비강

입안/구강

후두, 후두덮개, 인두, 식도, 성대, 기관

오른허파, 왼허파, 위엽, 대동맥, 중간엽, 허파동맥, 아래엽

심장막, 심장, 가로막/횡경막

 

성대를 기준으로 상기도 / 하기도로 나누게 됨

 

2. 호흡기의 주요 질환

폐렴

1. 폐실질에 생기는 염증

cf : 비염, 인두염, 후두염, 기관염, 기관지염

 

2. 원인 병원체

1 세균

2 바이러스 : 코로나19, 독감 등

3 기생충

4 곰팡이

 

3. 증상 : 기침, 가래, 발열, 호흡곤란

 

4. 치료

- 항생제

- 대증요법

- 집중치료 : 인공호흡기 , ECMO(체외순환장치)

 

5. 예방

- 폐렴구균백신, 독감백신

 

흉막질환

흉막(늑막) 질환으로 삼출액 저류

 

원인

1 폐렴

2 폐결핵

3 폐암, 흉막암

 

1. 증상 : 흉통, 호흡곤란

2. 치료 : 원인 질환에 대한 치료

 

폐결핵

1. 원인 : 결핵균에 의한 폐렴

2. 특성

- 광범위한 지역 내 전파

- OECD 최고의 발병 및 유병률

- 높은 감염력

- 폐 이외의 장기도 침범 : 뇌수막, 피부, 임프절, 신장, 뼈 등

- 6개월 이상의 장기 치료 요함

 

3. 예방 : BCG 백신

 

기관지 천식

정상적인 기관지

예민해진 기관지 : 기관지가 좁아짐

 

1. 특성

기도의 가역적 폐쇄

변이성

기도과민증

기도 내 염증

가역성

 

2. 증상 : 기침, 천명, 호흡곤란

 

3. 치료 : 흡입치료제, 경구제, 환경관리, 면역치료

 

만성폐쇄성폐질환(COPD)

1. 정의

- 기도의 비가역적 만성 염증성 질환(만성기관지염/폐기종)

- 치료 가능

- 예방 가능

 

2. 증상

- 기침, 가래, 호흡곤란

 

3. 치료 : 흡입 기관지 확장제, 항염증 치료제

 

4. 예방 : 금연, 독성물질(미세먼지 등) 노출 예방

 

5. 합병증 : 폐암, 심장질환, 근골격계 약화, 폐렴

 

폐암

1. 정의 : 폐에 생기는 악성 종양

 

2. 특성

- 서서히 자람

- 자각증상 늦게 나타남

- 악성도가 매우 높다

- 크기가 작아도 생기는 위치에 따라 예후가 다르다

 

3. 치료 : 수술, 항암제, 방사선 치료

 

3. 호흡기 관리

호흡기 감염 예방법

1. 손 위생 3종

손 씻기(비누와 흐르는 물에 30초), 손으로 불필요한 사물 만지지 않기, 손 얼굴에 올리지 않기

 

2. 기침 예절

 

3. 백신 접종

 

폐암 예방 수칙

1 금연

2 간접흡연 피하기

3 미세먼지 관리

4 직업과 환경에서 노출되는 화학물질주의

5 정기 검진